La fuerza oclusal es conocida también como la fuerza de masticación y es uno de los elementos más importantes del proceso de masticación del hombre. Consiste en la presión que ejercemos dentro de la boca para fragmentar los alimentos, por lo que es determinante para la función masticatoria. La doctora Tarsys Loayza Roys recuerda que este es el primer eslabón del proceso digestivo.
La directora de la clínica tipo spa Sonrisa Perfecta Dental, ubicada en Cartagena, sostiene que esta fuerza suele verse afectada por varias razones. Entre ellas se pueden mencionar las discrepancias oclusales, el bruxismo o las migraciones dentales.
La fuerza oclusal traumática y la pérdida de dientes
Este importantísimo primer paso del proceso digestivo puede verse alterado por varias causas y es lo que se conoce como fuerza oclusal traumática. Cuando el paciente ha perdido una pieza dental y esta no es sustituida por una prótesis o un implante en un lapso prudencial. Cuando surge un espacio que no es rápidamente ocupado los dientes suelen moverse de manera natural para llenar ese espacio.
Esa movilidad va cambiando los dientes de lugar, desajustándolos y haciendo que finalmente se caigan de manera espontánea. Antes de eso, el paciente experimenta un proceso de deterioro en la correcta alineación de los dientes, agravándose sus problemas de malposición dentaria. Eso causa un empeoramiento en las alteraciones de la fuerza oclusal haciendo más difícil el masticado.
Otra causa es cuando el paciente se somete a un procedimiento dental inconcluso y no se toman las previsiones correctas, como la colocación de retenedores. Los retenedores son instrumentos intraorales que se colocan para impedir que los dientes se mueven de su lugar original, mientras se completa un tratamiento.
Las causas pueden estar también en el desgaste oclusal o incisal, que a su vez tiene varias causas probables. La doctora Tarsys Loayza Roys menciona los desgastes patológicos ocasionados por agentes endógenos (infecciones en las encías) o fricciones continuas y desgastantes como el bruxismo. Aquí también deben incluirse como causales hábitos nocivos como morderse las uñas o el uso de fuerzas biomecánicas excesivas.
¿Cómo es la fuerza correcta?
Así como nos describe los problemas que genera una fuerza oclusal traumática, la doctora Tarsys Loayza Roys nos orienta sobre cómo debe ser este elemento. En condiciones óptimas, la fuerza oclusal ideal ocurre cuando la máxima intercuspidación coincide con la oclusión céntrica. También pasa cuando cada pieza dental ocluye de forma correcta con su pieza dental antagonista (las superiores con las inferiores).
Otra señal bien llevada es cuando la línea media de la arcada dentaria superior coincide con la línea media de la arcada dentaria inferior. La doctora Tarsys Loayza Roys también menciona los casos en que cada diente presenta contactos proximales, es decir, mesiales y distales con sus dientes adyacentes. Así mismo, cuando las cúspides mesio-palatinas de los molares superiores ocluirán en las fosas centrales de los molares inferiores.
Existen otras señales igualmente válidas para determinar la fuerza oclusal sana. Es importante contar con una revisión odontológica periódica, sobre todo si se ha pasado por un procedimiento dental que haya implicado algún tipo de movilidad de las piezas. Solo la experticia del odontólogo especializado permitirá la evaluación correcta de la situación de cada paciente.
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